臨床遺伝専門医によるNIPT
NIPTは、検査結果を説明する医師の専門性が重要です
小平市の花小金井レディースクリニックでは、日本専門医機構認定 産婦人科専門医であり、遺伝医療全体を専門とする日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医でもある長島院長が、検査前から検査後までNIPTを含むすべての出生前検査を直接担当いたします。
NIPTの認証医療機関でも、医師の資格や専門性には差があります
NIPT（新型出生前診断）を受けられる認証医療機関は、近年増えてきました。
認証医療機関は、出生前検査認証制度等運営委員会による基準を満たしている施設であるため、NIPTを受ける際に一つの判断基準になっています。
しかし、認証医療機関の中でも担当する産婦人科医によって知識や資格、経験には差があります。
NIPT研修の修了認定を受けた産婦人科医で行うこともあれば、遺伝医療全体を専門とする臨床遺伝専門医が行うこともあります。
研修修了認定を受けた産婦人科医師がNIPTの説明や検査後の支援を担当することは、制度上認められた正式な体制ではありますが、NIPTは単に採血を行い、結果を確認するだけの検査ではありません。
NIPTの検査説明や検査後の適切な支援のためには、以下の点が必要不可欠です。
- NIPTで分かること、分からないこと
- 陽性だった場合の本当の意味
- 偽陽性・偽陰性の可能性
- 羊水検査などの確定検査が必要となる理由
- 検査結果を受けた後の妊娠管理、専門医療機関との連携、ご夫婦やご家族への心理的支援
これらを十分に理解し、妊婦さんとそのご家族が納得して判断するためには、出生前診断と遺伝医療に関する深い専門知識と、実際の診療経験を持った医師が対応することが大切です。
当院では臨床遺伝専門医の院長がすべて対応いたします
花小金井レディースクリニックでは、日本専門医機構認定 産婦人科専門医であり、遺伝医療全体を専門とする日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医でもある長島院長が、NIPTの説明、実際の検査対応、結果説明、検査後のご相談まで、責任を持ってすべての出生前検査を一貫して担当いたします。
臨床遺伝専門医は、出生前診断や遺伝医療に関する深い専門知識と、豊富な診療経験を持った医師でないと取得できない資格です。
臨床遺伝専門医とは
日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医は、遺伝性疾患、染色体疾患、出生前診断、遺伝カウンセリングなど、遺伝医療に関する高度な専門知識と経験を持つ医師です。
この資格は、短期間の研修だけで取得できるものではありません。
まず産婦人科、小児科、内科、外科などの基本領域で専門医資格を取得したうえで、さらに遺伝医療に関する専門研修を積み、多くの症例経験を重ね、認定試験を経て認定される専門資格です。
求められる知識は非常に幅広く、染色体疾患、先天性疾患、遺伝性疾患、遺伝性腫瘍、希少疾患、家族歴の評価、遺伝形式、遺伝学的検査の解釈など、一つの診療科だけでは完結しない広範な医学知識が必要です。
さらに、遺伝に関わる問題は、妊婦さんご本人だけでなく、赤ちゃん、ご夫婦、ご家族、場合によっては血縁者にも関わります。
そのため、医学的に正確な説明に加えて、心理的・倫理的な配慮を行いながら相談を進める、高度な遺伝カウンセリング技術も求められます。
つまり臨床遺伝専門医は、単に検査の手順を説明する医師ではなく、遺伝に関わる医学的判断と、ご家族のお気持ちに配慮した相談支援を専門的に行う医師です。
当院が他の多くのNIPT実施施設と異なる点
産婦人科専門医 × 臨床遺伝専門医 両面からのご支援
花小金井レディースクリニックでは、産婦人科専門医として妊娠経過全体を診る視点と、臨床遺伝専門医として遺伝学的検査を正しく解釈する視点の両方から、NIPTを検討される妊婦さんとご家族を支援します。
臨床遺伝専門医は、遺伝医療全体について専門研修と症例経験を積み、幅広い医学知識と高度な遺伝カウンセリング技術を求められ、認定試験を経て認定される専門医です。
現在の認証制度では、NIPT・出生前検査に関する研修修了認定を受けた産婦人科医師であれば、臨床遺伝専門医の資格を持たない医師でもNIPTの説明や検査後の支援を担当することができます。
しかし、NIPTの結果は「陽性」「陰性」という検査結果を機械的に説明すればよいわけではありません。
妊婦さんの年齢、妊娠週数、検査対象疾患、陽性的中率、超音波所見、既往歴、家族歴、確定検査の必要性などを総合的に考える必要があります。
そのため、NIPTをご検討されている方は、臨床遺伝専門医によるサポートが受けられる医療機関での検査をおすすめいたします。
臨床遺伝専門医だからこそできる、NIPT後の適切な支援体制
また、陽性という結果が出た場合には、その結果が何を意味するのか、確定検査として何が必要なのか、今後どのような医療機関と連携する必要があるのか、ご夫婦やご家族がどのように考えていくのかまで、丁寧に支援する必要があります。
医学的に正確な説明に加えて、心理的・倫理的な配慮を行いながら相談を進める、高度な遺伝カウンセリング技術を持った臨床遺伝専門医だからこその適切な支援を行います。
検査後の支援まで、長島院長が責任を持ってご対応いたします
NIPTは、ご家族にとって大きな決断の判断をするための大切な検査で、検査を受けて終わりというものではありません。
花小金井レディースクリニックでは、結果をお伝えして終わりではなく、必要に応じて基幹施設や専門医療機関と連携しながら、妊婦さんとご家族が孤立しないよう継続してサポートいたします。
NIPTの検査前
出生前検査の考え方や、NIPTで分かることと分からないことを丁寧にご説明いたします。
NIPTの検査後
検査結果の意味を臨床遺伝専門医の観点からご説明の上、ご家族のお気持ちに配慮しながら必要な次の対応を一緒に考えていきます。
特に陽性という結果が出た場合には、羊水検査などの確定検査、専門医療機関との連携、今後の妊娠管理、心理的支援など、その後の対応が非常に重要になります。
万が一陽性だった場合には、確定検査や専門医療機関への紹介を含め、その後の道筋を責任を持ってご案内いたします。
院長からのメッセージ
NIPTを受けられる施設は増えています。
しかし、NIPTは「どこで採血するか」だけで選ぶ検査ではありません。
大切なのは、検査を受ける前に正しく理解できること。
結果が出た後に、その意味を専門的に説明してもらえること。
そして、万が一陽性だった場合にも、その後の道筋を一緒に考えてくれる医師がいることです。
- 「NIPTを受けるべきか迷っている」
- 「検査の意味をきちんと理解してから決めたい」
- 「陽性だった場合の対応まで、専門医に相談したい」
そのような方は、小平市の花小金井レディースにご相談ください。
小平市の花小金井レディースクリニックでは、日本専門医機構認定 産婦人科専門医、日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医の長島院長が責任を持ってすべての妊婦さんを診ております。専門的な知識と経験に基づき、妊婦さんとそのご家族が納得できる選択ができるよう、一緒に考え、丁寧にご支援いたします。
